食管 食管是输送食物的管道。 （一）食管的位置 [图示] 上端平环状软骨弓水平连于咽，向下沿脊柱的前方、气管的后方入胸腔，通过左主支气管之后方，再沿主动脉胸部的右侧下行。下段斜跨过主动脉胸部的前方至左侧，穿过膈的食管裂孔至腹腔，续于胃的贲门。 食管根据其行程分为颈、胸、腹三段。 （二）食管的形态及狭窄[图示] 食管为消化管最扁窄的部分，长约25cm,从鼻前至食管末端的长度约42－45cm。食管全长有三个生理性狭窄。 1．第一个狭窄 位于咽与食管相续处，正对第6颈椎体下缘，距中切牙15cm。 2．第二个狭窄 位于食管与左主支气管交叉处，相当第4、5胸椎之间的平面，距中切牙约25cm。 3．第三个狭窄 位于食管穿过膈的食管裂孔处，相当第10胸椎平面，距中切牙约40cm。 这些狭窄处是异物容易停留的部位，也是食管癌好发的部位。临床进行食管内插进管，要注意食管的狭窄，根据食管镜插入的距离可推知到达的部位。 |