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火郁病因剖析
　　“火郁”之词，出于《素问·六元正纪大论》。原指五运中的火运因受制胜而抑郁的运气反常变化，与“木郁”、“土郁”、“金郁”、“水郁”一起，统称为“五郁”。后世临床中，火郁的概念，已脱离了运气的范畴。《素问玄机原病式》说：“郁，怫郁也，结滞壅塞而气不通畅，所谓热甚则腠理闭密而郁结也。如火炼物，热极相合，而不能相离，故热郁则闭塞而不通畅也。”火郁，是指火气因受抑遏而郁蔽于体内，既不得泄越，又不能张扬于外的病理变化。火郁证的病因甚为复杂，归纳起来约有以下几个方面：
　　1．误治凉遏。外感表证初起失于疏解宣散，或误用寒凉之剂，使表邪抑遏不得宣散，郁而化火；或于火热之证，过用苦寒阴凝，或早投滋腻阴柔之品，使火气蔽伏不得泄越。
　　2．脾虚阳陷。饮食不节，劳倦过度，使脾胃内伤，则中焦枢运无权，清阳不升，浊阴不降，气机壅滞，郁而化火。若过食生冷，亦可使中阳抑遏，久而化火。
　　3．热极闭郁。火热之证，若邪热亢盛，常使气机闭塞，腠理固密，阳气内陷，火气无从泄越而郁陷于内。
　　4．气郁邪滞。由于肝气郁结，或痰浊、食积、瘀血壅滞，致使气机不利，血行不畅，因郁生火，形成肝胆、经脉之火郁。
　　5．正虚邪陷。火热之证，因正虚无力驱邪外出而致火邪郁陷；或因脏腑虚损，功能衰退，因虚致邪，郁久生火，形成“虚火之郁”。
　　火郁证病因主要为邪滞、正虚、治疗失误三者，而以治疗失误所致者为多见。其病机则为升降失常、开阖不利、气血壅滞。火郁于内不得发越，对人体会造成多方面的损害。如伤阴耗气，内灼脏腑，横窜经隧，上逆清窍，甚则迫血妄行，扰乱神明，以致危殆。同时，火郁愈甚，则其势愈急；火势愈甚，则其郁愈甚，两者可互为因果。因此，“发之”是治疗火郁证之大法。