“缓则治本”，是中医论治的重要原则。“缓”，一指急性期过后之病理阶段；二指病情稳定，由重向轻方面转变。中风患者，若标实阶段已过，虚阳得平，相火得敛，本虚之症已见；或屡遭卒中之体，正气渐衰，肾精不足，此时之治，应重视扶正气，益肝肾，养精血，强脾胃，冀其气充血旺，肌肉、筋骨得养，对肢体之萎废、瘫软、僵硬均可起到康复作用。
朱××，男，67岁，1982年12月15日初诊。于1981年底卒发右侧肢体不遂，在附近医院诊疗，半月后出院。半年后因劳累加之情志不畅，又现右侧肢体活动欠灵，麻木，酸胀，未予重视，第二日晨起后左侧肢体瘫软，不能自主活动，说话不利，急延余会诊。除上述诸症外，并有耳鸣、眩晕、失眠、腰膝酸软、畏寒、四肢欠温，纳谷尚可，便干，左侧鼻唇沟变浅，舌质暗而嫩，苔白微腻，脉沉弦小滑，按之无力。四诊合参，患者年逾六旬，屡遭卒中，精气渐衰，本元已亏，肾虚水泛，变饮成痰，加之情志怫逆，劳倦过度，致气机逆乱，痰湿阻络，而成风痱之证。治宜滋阴益气，祛痰通络，仿地黄饮子之意化裁：熟地10克、山萸肉12克、石斛9克、寸冬10克、肉苁蓉12克、巴戟天9克、菖蒲9克、郁金9克、豨莶草12克、怀牛膝10克、地龙12克。
据《内经》“精不足者，补之以味”之旨，用熟地、山萸肉以填精益肾，肉苁蓉、巴戟天以补肾阳；麦冬、石斛以养肺胃之阴而滋水源；菖蒲、远志，郁金以豁痰醒脾开窍；地龙、豨莶草以活血通络。迭经四诊，以此方进行增损，服至28剂，于1983年2月初复诊时，症见语言清晰，精神见振，眠纳均安，二便正常，左肢体功能明显改善，基本可以独立行走，唯饭后易困倦，步履欠稳，舌红苔薄白，左脉细弦，右脉弦滑尺数。血压170/80毫米汞柱，为肾精见充，宗筋得养，而脾运未复，虚阳未潜之候，议从上法，佐入运脾补肾之品。桑寄生15克、制首乌12克、山萸肉10克、炒杜仲10克、怀山药15克、枸杞子12克、紫丹参15克、牡丹皮9克、宣泽泻10克、怀牛膝12克、豨莶草12克、石菖蒲9克。上方继进20余剂，后改为隔日一剂，又服10余剂，生活能够自理，完全恢复正常，血压平稳，精力充沛，经访年余，未再复中。 |
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