中医名家——《路志正医林集腋》

乳痈初起内服外敷方

　　乳痈为妇女常见之外科疾患之一，不论已婚、未婚均可患之。以产后内有蕴热，乳管不通，外受风寒，内外相引而发者为多见。治疗时，以内外并治奏效较著。
　　1. 内消乳痈汤
　　适应证：凡妇女不论产前、产后，乳房（一侧或两侧）忽然红肿，时而作痛，全身酸楚，恶寒发热，纳减心烦，便干，舌质红或舌尖红绛，苔薄白或微黄，脉来浮数或滑数者。
　　处方：橘叶20克、大瓜蒌1个（切碎）、荆芥9克、连翘12克、浙贝12克、甘草节100克、赤芍10克，水煎服，一般3～5剂。
　　随证加减：恶寒重者荆芥加至12克，发热重者加僵蚕10克。
　　煎服法：以水250毫升，先浸半小时，再以文火煎半小时，倒出药液后加水适量，第二煎煎20分钟。将两煎合匀，趁热服一半，即卧床休息，根据气候冷暖调节衣服，以温覆取微汗为度。
　　验案举例：陈某，女，27岁，1972年4月就诊。产后12天，过食辛辣肥甘，脾胃蕴热，复外受风寒，全身酸困乏力，恶寒发热，加之乳汁分泌不畅，婴儿啼饥，而心情郁闷，急躁易怒，致左乳房内侧忽然红肿作痛，纳呆食减，夜寐不安，舌尖红绛，苔薄黄，脉滑数。诊为乳痈初期，急以清解消散，随投以本方，五剂后热退肿消，诸恙得平。
　　注意事项：忌过食辛辣肥甘；经常洗涤乳头，保持清洁；不养成婴儿叨乳头入睡的习惯。
　　2. 乳痈外消膏
　　适应证：凡乳房一例或两侧局部红肿热痛初起者。
　　处方：桃仁30克、青黛15克、朴硝30克、蜂蜜适量。调敷法：将前三药放入蒜臼内或粗磁碗中，以木杵捣烂，再入蜂蜜同捣，成为稀膏状，摊于纱布上（以乳房红肿部位大小为准），先将患部洗净，然后将药膏贴于患部，外以橡皮膏固定，1～2日一换，连贴5天为一疗程。
　　验案举例：张某，女，29岁，产后8天，突然左侧乳房外侧红肿作痛，背后阵阵发热恶寒，肢体酸楚不适，而来就诊。察左侧乳房外侧红肿，按之微硬作痛，舌质红，苔薄白，口干苦，脉浮数。为乳痈初期，急以本膏外敷，连贴三帖而肿硬作痛等症消失。